KOLS
Behandler KOLS-pasienter hjemme
Alvorlig syke KOLS-pasienter har ofte fire til seks sykehusinnleggelser i året. Nå har St. Olavs Hospital, Trondheim kommune og InnoMed i samarbeid utarbeidet et opplegg for hjemmebasert behandling.
KOLS-pasienter tilhører lungeavdelingens ”svingdørspasienter”. De er storforbrukere av helsetjenester. Det er ikke uvanlig at de med alvorlig og langt fremskreden sykdom har fire til seks årlige forverringer som fører til sykehusinnleggelse. I 2005 var det hele 15 000 sykehusinnleggelser på grunn av KOLS i Norge. Sykdommen tar 2 000 liv her til lands hvert år. I 2020 vil KOLS bli den tredje vanligste dødsårsaken i vår del av verden.
Samhandling og teknologi
KOLS Heim-prosjektet som St. Olavs Hospital, Trondheim kommune og InnoMed har gått sammen om, skal øke livskvaliteten til KOLS-pasientene og minske trykket på den travle lungeavdelingen.
Tiltakene for å oppnå dette er kompetanseheving i kommunesektoren, oppretting av KOLS-sentral ved lungeavdelingen på St. Olavs Hospital og bruk av KOLS-dagbok hos pasienten. I tillegg fokuseres det på mer samhandling i helsesektoren. Nytt teknologisk utstyr er med på å muliggjøre hjemmebehandling.
– Inkludering av pasienter i prosjektet begynner med at lungelegen og pasienten sammen fyller ut KOLS-boka hvor de definerer hva som er pasientens normale sykeforløp, og hvilken grad av forverring som krever ekstra medisinering. Pasienten får med seg resepter på relevant medisin. Deretter skal pasienten i samarbeid med hjemmesykepleien fylle ut et observasjonsskjema hvor symptomene er listet opp. Målet er at pasient og hjemmesykepleien skal kunne sette i gang behandling når pasienten har en forverret tilstand, før det har gått så langt at det er nødvendig med sykehusinnleggelse, sier Synnøve Sunde. Hun er sykepleier på den nyopprettede KOLS-sentralen på St. Olavs hospital.
Behandling i stua
Klinikksjef ved lungeavdelingen ved St. Olavs Hospital, Anne Hildur Henriksen, håper og tror at prosjektet skal bidra til færre sykehusinnleggelser for denne pasientgruppen.
− Hver femte norske akuttpasient har KOLS. Dette prosjektet skal resultere i en ny organisering som kan gjøre livet lettere for de alvorlig syke. Samhandling mellom sykehuset og hjemmetjenesten i kommunen er viktig for å lykkes. At man kan utvikle nye teknologiske løsninger som kan gjøre denne samhandlingen lettere, synes jeg er spennende, sier klinikksjef Anne Hildur Henriksen.
Sikrer kommunikasjonsflyt
Kommuneoverlegen i Trondheim kommune er også svært positiv til prosjektet og trekker fram informasjonsflyt som en sentral gevinst.
− Ulike parter kommuniserer ofte forskjellig og ukorrekt, noe som gir rom for misforståelser og feilbehandling. Kompetanseoppbygging i kommunen sammen med understøttende kommunikasjonsteknologi, som for eksempel kan føre data samlet inn i hjemmet over til sykehuset, er viktig. Det sikrer at korrekt innformasjon er tilgjengelig til rett tid. Dette gjelder alle tre partene: spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og pasienten, sier Helge Garåsen.
Overlege Rolf Walstad ved lungeavdelingen var initiativtaker til prosjektet.
− InnoMed har vært en viktig pådriver for å skape møteplasser mellom partene, i etableringen av KOLS Heim. I tillegg har InnoMed også vært en nyttig ressurs i planleggingen av prosjektet, sier Walstad.
Fakta om KOLS
Kronisk Obstruktiv LungeSykdom, KOLS, er et samlebegrep for tilstander med kronisk innsnevring eller sammenfall av mindre luftveier. Tilstanden gjør pasienten tungpustet også i hvile. I endestadiet opptrer lungesvikt med kronisk surstoffmangel. Kan gi konsentrasjonsvansker, svimmelhet, brystsmerter og etter hvert hjertesvikt.
250.000 av 1.2 millioner norske røykere har KOLS.
Kontaktperson InnoMed
Jarl Reitan/SINTEF Helse